Abdominoplastia y otras cirugías después del bypass gástrico

Cirugía Plástica Postbariatrica: La vida después de la pérdida masiva de peso

La cirugía bariátrica se realiza en personas con gran exceso de peso corporal, cuando la dieta y el ejercicio no han funcionado y el paciente presenta problemas graves de salud debido a su peso.

La cirugía bariátrica consiste en procedimientos quirúrgicos como la reducción de estómago, bypass gastrico, manga gástrica…. para tratar la obesidad, cuyo objetivo es una gran disminución del peso corporal del paciente, a fin de mejorar su calidad de vida y minimizar el riesgo de enfermedades derivadas de la obesidad.

La pérdida de peso, ya sea a través de la cirugía bariátrica o la dieta y el ejercicio es realmente un acontecimiento que cambia la vida de la persona.

Te ves y te sientes mejor, te encuentras más sano y con mayor vitalidad.

Te atraen actividades que nunca antes habías podido hacer. A veces estas actividades, ya sea comprar ropa nueva, volar en un avión, o sentarte en un cine, son para ti una experiencia muy diferente.

CIRUGÍA ESTÉTICA DESPUÉS DEL BYPASS GÁSTRICO – MANGA GÁSTRICA

Tras una cirugía de bypass gástrico o manga gástrica, los pacientes suelen enfrentar problemas estéticos relacionados con el exceso de piel y la pérdida de elasticidad en diversas áreas del cuerpo, como el abdomen, brazos, muslos y pecho.

Esta situación puede generar incomodidad y afectar la autoestima.

La cirugía estética ofrece soluciones eficaces a través de procedimientos como abdominoplastia, lifting de brazos y muslos, y mastopexia, que eliminan el exceso de piel, mejoran los contornos corporales y contribuyen a una apariencia más firme y tonificada, ayudando a los pacientes a sentirse mejor con su nueva imagen corporal.

Mientras que la mayoría de los cambios que acompañan a la pérdida de peso son positivos, el exceso de piel suelta es una preocupación importante para ti. La piel colgante te afecta tanto a la comodidad como a la confianza en ti mismo, y acaba siendo un recordatorio diario de tu estado anterior.

¿Qué es la cirugía postbariátrica O POST OBESIDAD?

La cirugía postbariatrica es una forma de cirugía reconstructiva y que se realiza para tensar los tejidos y eliminar el excedente cutáneo.

El objetivo que se persigue es tanto a nivel físico, para mejorar el aspecto estético de aquellas áreas de la anatomía del paciente que se han visto afectadas por la pérdida masiva de peso, como a nivel psicológico y emocional ya que te ayuda a recobrar la confianza y autoestima.

¿Quién va a tener problemas de descolgamiento de la piel?

Predecir quién va a tener problemas con el descolgamiento de la piel, o exceso de piel suelta después de la pérdida de peso, es difícil de determinar.

No obstante, la gran mayoría de los pacientes que sufren de un exceso de peso muy evidente, y se someten a una cirugía de la obesidad, padecerán de exceso de piel suelta y descolgada.

La forma en que tu cuerpo se ve, es decir la apariencia de tu contorno corporal después de la pérdida masiva de peso, está directamente relacionada con la capacidad de tu piel para retraerse (encogerse, adaptarse) sobre tu nueva figura.

Esta capacidad de la piel para adaptarse se conoce como elasticidad.

• Cuanto más elástica sea tu piel, mejor podrá ajustarse a la nueva forma de tu cuerpo.
• En general, la piel de las regiones de tu cuerpo que están más estiradas debido al exceso de grasa acumulada en la zona, tiende a ser menos elástica.
• La elasticidad también disminuye con la edad, la exposición al sol y fumar, y se ve afectado por factores genéticos.

La otra parte de la ecuación es cuánto peso estás perdiendo en cada una de las diferentes partes de tu cuerpo.

Si tienes la mayor parte del exceso de peso en la zona abdominal, y esa parte de tu cuerpo ha sido la que ha sufrido también la mayor parte de la pérdida de peso, entonces la piel de esa región tendría que contraerse más.

¿Cuáles son los síntomas y qué áreas están afectadas?

Casi todas las partes del cuerpo pueden verse afectadas por la piel flácida después de la pérdida de peso.

El área que más suele preocupar es el abdomen.

Un delantal colgante, llamado «pannus» puede causar un pliegue de piel en la parte delantera del abdomen.

• Además de evitar que la ropa se ajuste bien, el pannus puede causar síntomas de sarpullido e irritación de la piel. Estos síntomas tienden a ser peores en tiempo caluroso.
• Un faldón colgante extremadamente grande y pesado, puede interferir con el ejercicio y incluso las actividades normales, así como causar problemas de dolor en la parte baja de la espalda.
• Menos comúnmente puede dar lugar a infecciones crónicas en la zona.

Mientras que la zona abdominal es la zona corporal que mayores preocupaciones ocasiona por el exceso de piel colgante, las erupciones y la irritación pueden ocurrir también en otras zonas corporales, como en los pliegues de la piel debajo de los pechos, en los muslos o en la espalda.

El exceso de piel suelta o flácida de la parte superior de los brazos y en las ingles puede ser molesta para muchos pacientes.

Las erupciones de la piel son menos comunes en estas zonas, pero la piel colgante puede causar molestias durante la actividad física y vergüenza, especialmente en las mujeres jóvenes.

¿Cuándo es el momento adecuado para considerar la cirugía plástica post bariátrica?

El mejor momento para considerar la cirugía plástica es cuando hayas alcanzado un peso estable lo más cerca posible de tu peso objetivo.

Por lo general, esto ocurre entre 12 y 18 meses después de la cirugía de bypass gástrico o de la banda gástrica.

Preferimos que los pacientes tengan un peso estable durante 3 meses antes de someterse a la cirugía.

Hay varias razones para este tiempo.

• En primer lugar, tu cuerpo está en un equilibrio nutricional negativo durante la rápida pérdida de peso, por lo tanto no está en la mejor condición para curar nuevas heridas quirúrgicas.
• En segundo lugar, el riesgo de complicaciones de la cirugía disminuye a medida que el índice de masa corporal (IMC) disminuye.
• Tercero, los resultados estéticos de la cirugía tienden a ser mejor a medida que te acercas a tu peso objetivo.

De hecho, podemos ofrecerte opciones quirúrgicas más seguras si estás cerca de tu peso objetivo que si tu IMC sigue siendo alto.

¿Qué pasa si has llegado a una meseta y has estabilizado tu peso muy por encima de tu peso objetivo?

Este es un problema común, y el Dr. Antolín recomienda hacer un esfuerzo para seguir perdiendo peso antes de hacerse la cirugía plástica.

Sin embargo la mayoría de las veces no es realista que el paciente seguir perdiendo peso de manera importante a corto plazo y el paciente puede desmoralizarse.

Sin embargo, tras una intervención de cirugía postbariátrica el paciente se siente más ligero, ágil, y sobretodo motivado para seguir una vida más sana, hacer ejercicio, y ganar masa muscular.

Recomendaciones antes de la cirugía estética post obesidad

Tener un peso saludable y estable ayuda a prepararte para la cirugía plástica, pero una buena nutrición es vital para mantener ese peso a largo plazo y para recuperarte adecuadamente.

• Asegúrate de que estás consumiendo suficientes proteínas (tu cuerpolo necesita para recuperarse de la cirugía) y que estás tomando los suplementos recomendados por tu cirujano bariátrico.
• Si tienes vómitos recurrentes, programa una consulta de revisión con tu cirujano bariátrico.
• Un buen programa de ejercicios es otro factor útil que tonificará tus músculos. Ello conduce a mejores resultados después de la cirugía, y contribuye a que la pérdida de peso a largo plazo sea un éxito.
• Si fumas cigarrillos, deja de hacerlo por lo menos un mes antes de la fecha de la intervención. No sólo te sentirás mejor, sino que disminuirás significativamente las posibilidades de tener complicaciones de la cirugía. No operamos a fumadores activos.
• Si tomas medicamentos a base de hierbas, infórmanos y deja de tomarlos al menos dos semanas antes de la cirugía. Muchos remedios herbales tienen el potencial de ser peligrosos, ya que pueden causar interacciones con los medicamentos de la anestesia.
• Asegúrate de que ahora es el momento adecuado para la cirugía. Necesitarás un tiempo adecuado sin tener que ir a trabajar, para que puedas tener una recuperación tranquila.

Claves para una cirugía plástica postbariatrica exitosa

Se trata de entender tus propias metas y expectativas.

¿Qué partes de tu cuerpo realmente te molestan más?

¿Te molestan lo suficiente como para someterte a una cirugía?

¿Puedes decirme las partes que te molestan por orden de prioridad?

¿Qué quieres conseguir en cada una de las zonas corporales para estar satisfecho con los resultados?

Piensa en estas cosas antes de venir a la consulta.

Cuanto más sepa cuáles son tus prioridades, más y mejor podré ayudarte.

Seleccionar un cirujano

La cirugía plástica después de la pérdida de peso requiere una experiencia especial.

Busca un cirujano que tenga un interés especial en ayudar a los pacientes de pérdida de peso, que tenga experiencia demostrable con estos procedimientos, y sobretodo, que empatice contigo, te escuche, entienda tus problemas y tus prioridades, y te de una información personalizada y realista de tu problema, las opciones terapéuticas y los resultados.

En nuestra consulta y con nuestro equipo encontrarás un ambiente cálido, humano, respetuoso y motivado para poner nuestro conocimiento y experiencia a tu servicio.

OPINIONES DE PACIENTES

Equipo muy profesional. Harán todo lo posible por que obtengas el mejor trato y el mejor resultado. Los años de experiencia les avalan.

Frikitown
03/09/2023

Llegué a la consulta del Dr. Antolín a través de sus reseñas de Google…desde el primer momento me transmitió una tranquilidad y una confianza que ni me lo pensé….sabía que era la persona indicada para mi cirugía…Me lo explicó todo, tal cual iba a ocurrir… Aunque todavía queda proceso de recuperación, estoy contentísima por cómo me ha dejado… mi estado de salud ha mejorado muchísimo…. También dar las gracias a todo el equipo, desde anestesista y Laura que en todo momento ha estado pendiente de todo…Un equipazo de profesionales…. Lo recomendaría al 100% al igual que para cualquier otra intervención o necesidad recurriría a ellos sin pensarlo. Gracias de corazón a todo el equipo.

Juani Lozano Guardiola
03/09/2023

Totalmente recomendable! Volvería sin dudarlo.

Sara María García Grieve
03/03/2023

Hace aproximadamente un mes, decidimos junto a mi hermana gemela después de muchos años intentando dar con un especialista en reconstrucción mamaria, realizarnos una cirugía de corrección en mama tuberosa y a pesar de ser mi primera cirugía, sabía desde el primer minuto que estaría en las mejores manos. El doctor Pedro es un excelente profesional y una gran persona, muy detallista y preocupado de sus pacientes. Nos aconsejó de la mejor manera sobre nuestra cirugía que además no fue sencilla pero tuve los mejores resultados. Estoy muy contenta y agradecida con todo el equipo médico y con sus asistentes, Laura y Mar que son increíbles, muy preocupadas de atender a cada pregunta, serviciales y dispuestas a ayudar en todo el proceso de recuperación ? nuevamente muchísimas gracias doctor por ayudarme a cumplir este sueño. Recomiendo al 100% ha sido una grata experiencia estar en sus manos.

victoria ramirez azocar
18/12/2022

Mi publicación será un poco larga, pero si estas pensando en operarte del pecho y tienes mama tuberosa lee este comentario, espero poder ayudar con mi experiencia. Visité y tuve consultas online con más de 20 médicos en Chile, Argentina, Colombia y España, esto desde el año 2018. Al tener mama tuberosa tenía mucho miedo de que no se cumplieran mis expectativas y que al final querer arreglar esta situación fuera peor. Este año mi busqueda tenía que ser definitiva y con el mejor, así fue. Llegue al dr googleando y buscando un experto en cirugias reconstructivas y al ver los comentarios no dude en pedir una cita. Lau y Mar son encantadoras y ellas fueron el punto de partida, amorosas al responder les pedi si podían adelantar mi cita y así lo hicieron, un encanto de chicas. Luego al conocer al dr, supe que era el indicado, por su profesionalismo, amabilidad, cercanía y sinceridad. Decidimos operarnos junto con mi hermana gemela, la mejor decision de la vida, doy graciasa dios y el universo por haberlo puesto en nuestro camino. La dra margarita ( anestesista) y las chicas que estuvieron en quirofano el dia de la intervención me ayudarón a que el proceso fuera más tranquilo y se los agradezco de corazón ya que tuve una mala experiencia previa. Gracias dr por cumplir mi sueño, por estar presente en cada momento y por la magía que hizo con nosotras. Definitivamente lo volvería a elegir a usted y su equipo, son maravillosos. Si puediera ponerles 100 estrellas lo haría. Ojala hubieran más médicos como usted y que no solo se dediquen a lo estetico sino también a corregir malformaciones. Gracias, gracias, gracias!!!

claudia ramirez
18/11/2022

El mejor sin dudarlo!

PILAR PAREDES AGUILAR
03/10/2022

La 1ª  consulta para la cirugía estética post-bariátrica

En la 1ª consulta recibirás una evaluación completa por parte del Dr. Antolín.

• Haremos un historial médico detallado, veremos la pérdida de peso que has obtenido, calcularemos tu índice de masa corporal o IMC actual y evaluaremos tu estado nutricional.
• El Dr. Antolín revisará cuidadosamente tu historial médico y te realizará un examen físico, además de discutir tus prioridades y los objetivos que deseas conseguir.
• El Dr. Antolín te informará sobre las opciones quirúrgicas disponibles y más adecuadas para eliminar el exceso de piel sobrante en las áreas del cuerpo que te preocupan.
• Si estás considerando hacerte una cirugía en más de una zona corporal, te aconsejaremos sobre si es conveniente hacerlo de forma segura en una única intervención, o si es mejor realizar varios procedimientos quirúrgicos en etapas.
• Tomaremos fotografías, las cuales utilizaremos para planificar las operaciones, proporcionar la documentación para las compañías de seguros, y poder comparar los resultados una vez realizada la intervención.

Las cicatrices en la cirugía post obesidad

Hay una simple regla de la cirugía de contorno corporal: no puedes quitar el exceso de piel sin tener una cicatriz.

• Las cicatrices pueden ser largas en cuanto a su extensión y son permanentes.
• Tienden a desvanecerse con el tiempo y un adecuado proceso postoperatorio y de recuperación; pero aunque siempre realizamos las incisiones en zonas poco visibles, siempre estarán ahí.
• En la mayoría de los procedimientos, ocultamos las cicatrices en lugares que están cubiertos por la ropa, como a lo largo de la cintura.
• Dejaremos las cicatrices estratégicamente situadas, para que sean lo menos visibles posibles en la mayoría de las posiciones y puntos de visión.
• El aspecto final de la cicatriz está determinado tanto por el proceso natural de curación de tu cuerpo, el cual es diferente de persona a persona, como por el cumplimiento de las directrices del postoperatorio y recuperación que te indicará el Dr. Antolín.
• Algunas personas tienen cicatrices más gruesas, mientras que en otras personas quedan más finas.
• El Dr. Antolín puede ayudarte a predecir la calidad de tus cicatrices, basándose en cualquiera de las cicatrices que puedas tener y tu tipo de piel, y te prescribirá las opciones terapéuticas de las que disponemos para mejorar el aspecto de estas cicatrices.

Por lo tanto tienes que preguntarte

«¿Estoy dispuesto a cambiar el exceso de piel y colgante en la parte superior del  brazo por una cicatriz aunque esta sea poco visible?» Si la respuesta es claramente sí, entonces es probable que estés satisfecho con la operación.

Procedimientos de cirugía estética postbariátrica

Abdominoplastia TRAS BYPASS GÁSTRICO, MANGA GASTRICA…

Este es el procedimiento más común realizado después depérdida de peso.

La abdominoplastia puede ser de varios tipos, que van desde la simple eliminación del faldón de exceso de piel, o pannus, para completar el contorno del abdomen, con el estiramiento de los músculos abdominales y mover el ombligo a una nueva posición.

• La cicatriz normalmente se coloca en la parte baja a lo largo de la cintura y alrededor del ombligo. El ombligo no siempre se conserva en pacientes que han perdido peso, pero de todas formas no tiene un propósito real una vez que naces.
• La elección del tipo de abdominoplastia mini, completa o circunferencial, podría estar influenciada por tu peso actual y tu condición médica.
• El procedimiento se realiza con anestesia general y dura entre 2 y 4 horas.
• Pasarás una o dos noche en el hospital.
• Colocamos tubos de drenaje que se colocan durante la cirugía para drenar el fluido de la zona intervenida. Estos permanecen durante una semana, y necesitan ser vaciados en casa dos veces al día. Te los quitaremos en la consulta cuando la cantidad de drenaje está por debajo de una determinada cantidad.
• Aconsejamos a los pacientes que eviten levantar objetos de más de 5 kilos después de la cirugía.
• Los pacientes que hacen trabajos de oficina pueden volver al mismo en tan sólo dos semanas.

Fotos de Abdominoplastia antes y después

Liposucción

La liposucción es una técnica que utiliza cánulas o tubos de succión huecos para eliminar los depósitos de grasa rebelde en zonas concretas de nuestra anatomía.

Las zonas corporales en las que se realiza de forma más frecuente son el abdomen, espalda, cartucheras, rodillas, tobillos y cuello. 

• Las cánulas son estrechas y se introducen a través de pequeñas incisiones, las cuales después de la recuperación son totalmente imperceptibles.
• La liposucción se usa raramente como un procedimiento único en pacientes que han perdido mucho peso, porque no hace nada para tensar la piel.
• De hecho, la eliminación de la grasa de debajo de los faldones de piel colgante e inelástica sólo empeora la piel suelta.
• La liposucción y abdominoplastia combinadas es una técnica quirúrgica muy frecuente en los pacientes que han perdido gran cantidad de peso, ya que permite mejorar de forma muy visible el contorno corporal.

Lifting corporal TRAS CIRUGÍA BARIÁTRICA

Los pacientes que han sufrido una pérdida de peso muy importante (50 kg o más), como consecuencia de una cirugía de la obesidad o dieta y ejercicio, poseen un gran exceso de piel suelta en el abdomen, muslos, glúteos y zona baja de la espalda.

• El body lifting o lifting corporal es un procedimiento redefine el contorno corporal, eliminando los depósitos de grasa localizada y el exceso de piel.
• El lifting corporal completo interviene la parte inferior del abdomen, las caderas, la parte inferior de la espalda y los glúteos, posibilitando la elevación de las nalgas y la parte externa de los muslos.
• El lifting corporal se realizan con anestesia general y estancia entre 1-2 noches en el hospital.
• La duración de la cirugíavaría ampliamente dependiendo de cuántos procedimientos se realicen, siendo habitual que dure de 3 a 4 horas.

Para la reducción de este exceso de piel y grasa en una zona tan amplia, puede ser una buena idea hacerlo en varias cirugías.

El Dr. Antolín te recomendará para tu caso personal la mejor opción para lograr los objetivos y resultados deseados, de forma segura y con menores posibilidades de riesgos y complicaciones.

Lifting de muslos TRAS EL BYPASS GÁSTRICO

El lifting de muslos, crural o cruroplastia, trata la flacidez de piernas, eliminando el exceso de piel flácida en los muslos y los depósitos de grasa persistente en la cara interna de las piernas.

Así conseguimos mejorar el contorno de la pierna y eliminar las molestias y problemas funcionales que ocasionan estos excesos.

• La intervención de lifting de muslos tiene una duración aproximada de 2 horas.
• Se realiza siempre con anestesia regional o general y con hospitalización de 1 día.
• El procedimiento quirúrgico consiste en el vaciado completo de contenido graso de la cara interna de los muslos mediante una liposucción.
• Posteriormente extirpamos una elipse de piel y remodelamos la cara interna del muslo dejándolo más estético, tenso y proporcionado; de esta manera preservamos los vasos linfáticos, venosos y los nervios tan importantes en esta zona.

El lifting de piernas, cruroplastia o cirugía de reducción de muslos a menudo se combina con otros procedimientos tales como el lifting de glúteos y/o con la liposucción en otras zonas de la pierna como cartucheras, cara interna de muslos, pliegue infraglúteo, nalgas, etc.

Las combinaciones para eliminar exceso de piel y grasa en la zona de muslos y glúteos son diversas y pueden realizarse con una variedad de procedimientos quirúrgicos, que se adaptan a las circunstancias y objetivos de cada paciente.

Lifting de MUSLOS antes y después

Lifting de brazos (braquioplastia)

Con el lifting braquial (de brazos) realizamos un estiramiento de la piel de la cara interna de los brazos, eliminando el exceso de piel que queda tras las pérdidas de peso muy significativas.

• La intervención se hace con anestesia general y tiene una duración aproximada de 2h.
• Primero se elimina mediante liposucción el exceso de grasa que queda en la parte interna del brazo.
• Inmediatamente después extirpamos la elipse de piel sobrante, de esta manera preservamos los vasos linfáticos, venosos y los nervios tan importantes en esta zona.
• La incisión se realiza en la cara interna del brazo y por ello la cicatriz es poco visible.
• Permanecerás 1 noche en el hospital.
• Los resultados dan lugar a un brazo más delgado, estilizado y bonito, además de una mejor funcionalidad y movilidad.

Lifting de brazos antes y después

Remodelación de pecho TRAS BYPASS GÁSTRICO U OTRA CIRUGÍA DE LA OBESIDAD

Las posibilidades quirúrgicas para conseguir una remodelación mamaria después de una cirugía postbariátrica pueden ser varias, pero todas tienen como objetivo común de lograr un mejor tamaño y proporción.

Reducción de pecho

• La mamoplastia de reducción elimina la piel y el tejido mamario a la vez que mueve el pezón a una posición más alta.
• Las cicatrices se colocan generalmente alrededor del pezón, directamente en la parte inferior de la mama, y en el pliegue de la mama. Las cicatrices están todas en la parte inferior del pecho y no se pueden ver cuando se cubren con un sujetador o traje de baño.

Reducción de pecho antes y después

Mastopexia – Elevación de pecho

• Similar en muchos aspectos con la reducción mamaria, implica un patrón similar de cicatrices, pero sólo quita la piel y conserva el tejido mamario existente, que se reposiciona y se remodela para conseguir una mama más redonda, cónica y proyectada.
• Las mujeres con muy poco tejido mamario pueden necesitar la colocación de implantes mamarios para lograr un tamaño de copa más grande.

Las operaciones de reducción y levantamiento de senos después de una pérdida de peso, dan como resultado una mayor comodidad y una gran mejora de la estética corporal.

Mastopexia – Elevación de pecho antes y después

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